5 Jahre lebte Dr. Frederick Starks in scheinbarer Sicherheit und unter falschem Namen, als der tot geglaubte Mr. R wieder in seiner Praxis auftaucht und ein perfides Spiel mit ihm beginnt. Wieder gibt es nur ein Ziel – den Tod von Dr. Frederick Starks. Um zum Ziel zu gelangen, führen der Profikiller und dessen 2 Geschwister Ricky in eine albtraumhafte Verfolgungsjagd, bei der dieser sich immer weiter in vorbereitete Szenarien verwickelt sieht und die ersten Opfer nicht ausbleiben. Der Psychiater kommt immer wieder an seinen Grenzen in diesem Katz- und Maus-Spiel mit dem gefährlichsten Psychopathen.
Gefühlsmäßig hat das Buch ein paar Längen, aber dennoch nimmt es dann im letzten Viertel wieder sehr an Fahrt auf und beeindruckt durch ein unerwartetes Ende.